人形町院の治療費
自由診療の治療金額
審美歯科
| 料金(税込) | ||
| ダイレクトボンディング | ダイレクトボンディング | ¥44,000 |
| インレー アンレー |
インレー形成・印象・仮封 | ¥1,100 |
| ハイブリッドセラミックスインレー（レジンセメント） | ¥49,500 | |
| E-maxインレー（レジンセメント） | ¥77,000 | |
| E-maxアンレー（レジンセメント） | ¥99,000 | |
| ジルコニアインレー（レジンセメント） | ¥88,000 | |
| ジルコニアアンレー（レジンセメント） | ¥110,000 | |
| ゴールドインレー | ¥253,000 | |
| クラウン | コア築造・クラウン形成・印象・仮封仮歯 | ¥1,100 |
| メタルハイブリットクラウン | ¥88,000 | |
| E-maxセラミックスクラウン（レジンセメント） | ¥154,000 | |
| モノジルコニアクラウン（レジンセメント） | ¥176,000 | |
| レイヤリングセラミックスクラウン | ¥176,000 | |
| レイヤリングジルコニアクラウン | ¥209,000 | |
| ゴールドクラウン | ¥275,000 | |
| ベニア | ラミネートベニア | ¥165,000 |
ホワイトニング
| 料金(税込) | ||
| ホームホワイトニング | トレー印象 | ¥1,100 |
| ホワイトニングセット （薬剤2本/上下トレー） |
¥33,000 | |
| ホームホワイトニングセット 片顎(薬剤1本/片顎トレー) |
¥22,000 | |
| ホワイトニング材単品 （1セット1本入り） |
¥5,500 | |
| トレー単品 片顎（ソフト1mm） | ¥16,500 | |
| オフィスホワイトニング (15分2セット) |
¥55,000 | |
| OOセット | (オフィスホワイトニング2回) | ¥66,000 |
| OHOセット | (オフィスホワイトニング2回＋ホームホワイトニング1式) | ¥88,000 |
| ガムピーリング | 上下 | ¥11,000 |
| デュアル＋ガム | ホームホワイトニング＋オフィスホワイトニング＋ガムピーリング | ¥66,000 |
矯正歯科
| 料金(税込) | ||
| ワイヤー矯正 | 相談料 | ¥5,500 |
| ワイヤー矯正 | ¥880,000 | |
| ワイヤー部分矯正1 | ¥220,000 | |
| ワイヤー部分矯正2 | ¥440,000 | |
| 調整料 | ¥8,800 | |
| マウスピース矯正 (インビザライン) |
コンプリヘイシブ(フル) | ¥880,000 |
| モデレート(26枚) | ¥770,000 | |
| ライト(14枚) | ¥660,000 | |
| 追加2回目以降 | 1回につき¥275,000 | |
| 調整料 | ¥8,800 |
※矯正治療におきましては、各症例により保証期間が異なります。
骨造成
| 料金(税込) | |
| 骨補填材1本＋コーケンティッシュガイド1個（投薬料は別） | ¥55,000 |
| 追加骨補填材（1個） | ¥38,500 |
| 追加コーケンティッシュガイド（1個） | ¥16,500 |
| バイオス1個＋メンブレン1個（投薬料は別） | ¥82,500 |
| 追加バイオス（1個） | ¥55,000 |
| 追加メンブレン（1個） | ¥27,500 |
サイナスリフト・ソケットリフト
| 骨補填材2本＋コーケンティッシュガイド4個（投薬料は別） | ¥275,000 |
|---|---|
| バイオス2個＋メンブレン4個（投薬料は別） | ¥275,000 |
| 骨補填材2本＋コーケンティッシュガイド4個（投薬料は別） | ¥330,000 |
| バイオス2個＋メンブレン4個（投薬料は別） | ¥330,000 |
歯周病
| 料金(税込) | |
| エムドゲイン | ¥110,000 |
| VISTA（投薬料は別） | ¥220,000 |
| 歯周外科4〜6歯（投薬料は別） | ¥16,500 |
インプラント
| 料金(税込) | ||
| オペ | 相談・レントゲン撮影 | ¥0 |
| 1次オペ （インプラント体埋入） |
¥187,000 | |
| 2次オペ | ¥0 | |
| インプラント除去 | ¥0 | |
| 再インプラント体埋入 | ¥0 | |
| カバースクリュー（2回法） | ¥0 | |
| ヒーリングアバットメント （1回法） |
¥0 | |
| テンポラリーアバットメント （1回法） |
¥0 | |
| スクリューリテイン テンポラリークラウン | ¥11,000 | |
| アバットメント | プロセラ（チタン）アバットメント | ¥165,000 |
| プロセラ（ジルコニア）アバットメント | ¥165,000 | |
| ノーベルマルチユニットアバットメント | ¥165,000 | |
|
ロケーターキャップ交換 （1年後〜） |
¥11,000 | |
| スクリュー上部構造 | プロセラ（チタン）スクリューリテインクラウン | ¥341,000 |
| プロセラ（ジルコニア）スクリューリテインクラウン | ¥341,000 | |
| プロセラ（チタン）インプラントブリッジ＋セラミックス | ¥308,000 | |
| プロセラ（ジルコニア）インプラントブリッジ＋セラミックス | ¥341,000 |
All on 4
| 料金(税込) | |
| ハイブリット（片顎） | ¥3,300,000 |
| セラミックス（片顎） | ¥3,850,000 |
| ジルコニア（片顎） | ¥4,400,000 |
入れ歯
| 料金(税込) | |
| 自費義歯アルジネート印象（1次印象） | ¥1,100 |
| 自費義歯シリコン印象（2次印象） | ¥1,100 |
| 自費義歯咬合採得（1回のみ） | ¥1,100 |
| 自費義歯試適（1回のみ） | ¥1,100 |
| 金属床片顎(コバルトクロム) | ¥550,000 |
| 金属床片顎（チタン） | ¥880,000 |
| エステティックデンチャー片顎（成人・小児） | ¥220,000 |
| 小児義歯片顎 | ¥33,000 |
| アタッチメント印象 | ¥1,100 |
| 磁性アタッチメント | ¥88,000 |
マウスピース
| 料金(税込) | |
| マウスガード印象 | ¥1,100 |
| ナイトガード（片顎） | ¥11,000 |
| スポーツ用（単色） | ¥11,000 |
| スポーツ用（2〜3色） | ¥16,500 |
| スポーツ用（ラメなど） | ¥22,000 |
いびき
| 料金(税込) | |
| マウスガード | ¥22,000 |
その他
| 料金(税込) | ||
| 口腔管理 | メインテナンス | ¥2,200〜¥8,800 |
| エアフロー | ¥5,500 | |
| 自費基本治療 | ハイブリッドセラミックス仮歯 | ¥2,200 |
| 自費抜歯 （投薬料・レントゲン料は別） |
¥5,500 | |
| 自費埋伏抜歯 （投薬料・レントゲン料は別） |
¥11,000 | |
| 自費パノラマ | ¥5,500 | |
| 自費CT | ¥5,500 | |
| レントゲンデータお渡し料 （撮影料は別） |
¥5,500 | |
| 診断書1通 | ¥5,500 | |
| 保険会社相談料（30分） | ¥5,500 | |
| 鎮静 | 笑気麻酔 | ¥22,000 |
| 静脈鎮静 | ¥99,000 |
当院を受診いただくみなさまへ
他の医療機関で撮影したCTデータ（CD-ROMなど）をお持ちいただいても、正確な診断を行うために、CT撮影にご協力いただいております。ご了承くださいませ。
保証期間
※横にスクロールできます。
| 再製 保証期間 |
患者様負担金 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 3ヶ月未満 | 3ヶ月~1年未満 | 1年~2年未満 | 2年~3年未満 | 3年~4年未満 | 4年~5年 | ||
| インレー・アンレー | 2年 | 1,100円 | 2,200円 | 5,500円 | |||
| クラウン | 5年 | 1,100円 | 3,300円 | 6,600円 | 11,000円 | 22,000円 | 33,000円 |
| インプラント | 5年 | 1,100円 | 3,300円 | 6,600円 | 11,000円 | 33,000円 | 66,000円 |
| アバットメント | 5年 | 1,100円 | 3,300円 | 6,600円 | 11,000円 | 33,000円 | 66,000円 |
| 金属床義歯 | 2年 | 1,100円 | 3,300円 | 6,600円 | |||
| エステティック デンチャー |
3ヶ月 | 1,100円 | |||||
| 小児義歯 | 3ヶ月 | 1,100円 | |||||
| ホワイトング | 無し | ||||||
| 矯正治療 | 無し | ||||||
当院の自費治療には
保証期間があります。
（ホワイトニング、矯正を除く)
安心して治療を受けていただくために、自費治療に関しては入金の1週間後から保証期間を設けております。
日常生活において補綴物（インプラント含む）などが破折、脱離した場合は保証期間内であれば無償または一部有償にて修理、再作製をさせていただきます。
自費治療に関する注意事項
ご入金から半年間、患者様ご本人の未来院・未治療・治療完了していない場合治療再開は可能ですが、いかなる場合でも返金はいたしません。返金や他での補償等はございません。
以下の項目に該当する場合は保証期間の負担金、または全額有償となります。
以下の項目に該当する場合は保証期間の負担金、または全額有償となります。
トラブルが生じないよいうにしていくため、定期健診にいらしていただくことが保証の条件になります。
・定期健診を当院で受けられない場合
・ご本人の不注意、又は事故、外傷など明らかに当院の責任ではない場合
・糖尿病や喫煙、全身疾患等による口腔内環境の悪化
・歯ぎしり、食いしばりによるもの
・無理なご使用や当院の指示に従わない状態での破折、脱離
・当該部位について他院にて再治療を受けている場合